Подписаться на журнал
Подать статью

Выпуск журнала "Вестник ЦНИИТ"
Номер 3, выпуск 8 за 2019 год

ВЕСТНИК ЦНИИТ №3 (8) 2019

Информация о журнале: Читать
Главный редактор: А. Эргешов
Год основания: 2017
ISSN (Print): Просмотреть
Сайт издательства: http://critub.ru
http://tb-bulletin.ru

Вернуться в архив

Содержание

1)

НАУЧНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВОГО ОТДЕЛА ФГБНУ «ЦНИИТ» (К 100-ЛЕТИЮ ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВОЙ КЛИНИКИ ФГБНУ «ЦНИИТ»)

Овсянкина Е.С., Эргешов А.Э., Губкина М.Ф., Панова Л.В., Юхименко Н.В.

5 ОПИСАНИЕ
2)

ЗНАЧЕНИЕ СКРИНИНГОВЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ В ВЫЯВЛЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗА

Губкина М.Ф., Стерликова С.С.

13 ОПИСАНИЕ
3)

ТУБЕРКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ В САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ: ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ, КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

Александрова Е.Н., Морозова Т.И.

20 ОПИСАНИЕ
4)

НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ХИМИОТЕРАПИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ С МЛУ/ШЛУ МБТ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Хитева А.Ю.

24 ОПИСАНИЕ
5)

ОЦЕНКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СОТРУДНИЧЕСТВА РОДИТЕЛЕЙ ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА В ПРОЦЕССЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА

Золотова Н.В., Петракова И.Ю., Хохлова Ю.Ю., Стерликова С.С.

31 ОПИСАНИЕ
6)

ДЕТИ С ПОВТОРНЫМИ ЭПИЗОДАМИ КРУПА — ГРУППА ВЫСОКОГО РИСКА ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ

Салова А.Л., Челнокова О.Г., Мозжухина Л.И., Когут Т.А.

40 ОПИСАНИЕ
7)

СЛУЧАЙ СПОНТАННОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ У РЕБЕНКА РАННЕГО ВОЗРАСТА

Петракова И.Ю., Губкина М.Ф., Стерликова С.С., Грецов Е.М., Семенова Л.А.

49 ОПИСАНИЕ
8)

ФОРМИРОВАНИЕ КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ И ТАКТИКА ИХ ЛЕЧЕНИЯ

Пунга В.В., Якимова М.А., Русакова Л.И., Садовникова С.С., Измайлова Т.В.

56 ОПИСАНИЕ
9)

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Авербах М.М., Гергерт В.Я. ​

65 ОПИСАНИЕ
10)

ВЫЯВЛЕНИЕ МИКОБАКТЕРИЙ МЕТОДОМ ЛЮМИНЕСЦЕНТНОЙ МИКРОСКОПИИ ЧАСТЬ 1. ПРИГОТОВЛЕНИЕ И ОКРАШИВАНИЕ ПРЕПАРАТОВ

Севастьянова Э.В., Ларионова Е.Е., Андриевская И.Ю

74 ОПИСАНИЕ

НАУЧНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВОГО ОТДЕЛА ФГБНУ «ЦНИИТ»

(к 100-летию детско-подростковой клиники ФГБНУ «ЦНИИТ»)

Статья 1.Страница 5.
НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

НАУЧНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВОГО ОТДЕЛА ФГБНУ «ЦНИИТ»

(к 100-летию детско-подростковой клиники ФГБНУ «ЦНИИТ»)

DOI: 10.7868/S2587667819030014

АВТОРЫ:

Овсянкина Е.С., Эргешов А.Э., Губкина М.Ф., Панова Л.В., Юхименко Н.В.

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», г. Москва, Россия

ОПИСАНИЕ:

В статье в историческом аспекте представлены основные научные направления в работе детско-подросткового отдела ФГБНУ «ЦНИИТ» начиная с 1919 года. Представлены все руководители клиники, основные направления и достижения противотуберкулезной работы в каждом временном периоде. Подробно представлены современные направления противотуберкулезной работы. Освещены вопросы диагностики и дифференциальной диагностики, особенности лечения туберкулеза (ТБ), психологические, факторы этиопатогенеза ТБ и участие в этих научных разработках сотрудников клиники. Определены цели каждого из этих направлений и новые технологии, используемые для их достижения. Все направления научных исследований в детско-подростковой клинике института являются актуальными и перспективными во фтизиатрии детей и подростков, представляют интерес для научных сотрудников и практикующих врачей.

Поступила: 19.04.2019 г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  1. Губкина М.Ф., Хохлова Ю.Ю., Юхименко Н.В., Петракова И.Ю. Персонифицированные подходы к выбору режима химиотерапии туберкулеза органов дыхания у детей из очагов с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя у источника инфекции // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – № 9. – С. 24–30.
  2. Золотова Н.Н., Ахтямова А.А., Стрельцов В.В., Баранова Г.В., Овсянкина Е.С., Юхименко Н.В. Личностные характеристики детей и подростков, больных туберкулезом органов дыхания, при наличии или отсутствии контакта с источником инфекции // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95, № 3. – С. 41–47.
  3. Маркузон В.Д. Организация и характер работы детского санатория // Детский туберкулез. – 1923. – № 1. – С. 4–20.
  4. Методические рекомендации по диагностике маловыраженных форм туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. М.: 1983. – 11 с.
  5. Митинская Л.А. Противотуберкулезная ревакцинация БЦЖ. Б-ка практического врача. – М.: Медицина, 1975. – 152 с.
  6. Митинская Л.А. Туберкулез у детей. М.: ЗАО «Кудесники», 2004. – 196 с.
  7. Овсянкина Е.С., Губкина М.Ф., Панова Л.В., Кобулашвили М.Г. Химиотерапия туберкулеза у детей и подростков и пути их решения // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2006. – № 8. – С. 26–29. Научные достижения и перспективы научных исследований детско-подросткового отдела ФГБНУ «ЦНИИТ»
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

туберкулез, дети, подростки, профилактика, выявление, диагностика, лечение, научные достижения, новые технологии.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Овсянкина Елена Сергеевна – д.м.н., профессор, руководитель детско-подросткового отдела

Тел.: +7 (499) 785-90-05

E-mail: detstvocniit@mail.ru

Эргешов Атаджан Эргешович – д.м.н., профессор, директор

Тел.: +7 (499) 785-90-19

E-mail: cniit@ctri.ru

Губкина Марина Федоровна – д.м.н., главный научный сотрудник детско-подросткового отдела

Тел.: +7 (499) 785-90-05

E-mail: detstvocniit@mail.ru

Панова Людмила Владимировна – д.м.н., ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела

Тел.: +7 (499) 785-90-05

E-mail: detstvocniit@mail.ru

Юхименко Наталия Валентиновна – д.м.н., ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела

Тел.: +7 (499) 785-90-05

E-mail: detstvocniit@mail.ru

ЗНАЧЕНИЕ СКРИНИНГОВЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ В ВЫЯВЛЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗА

Статья 2.Страница 13.
НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

ЗНАЧЕНИЕ СКРИНИНГОВЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ В ВЫЯВЛЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗА

DOI:10.7868/S2587667819030026

АВТОРЫ:

Губкина М.Ф.1,2, Стерликова С.С.1

1ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», г. Москва, Россия

2ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»

Минздрава России, г. Москва, Россия

ОПИСАНИЕ:

Цель исследования: оценить значение массовых и индивидуальных скрининговых обследований в выявлении туберкулеза (ТБ) у детей из известных и неизвестных очагов туберкулезной инфекции.

Материалы и методы. В исследование включено 72 ребенка (3–12 лет) с активным ТБ органов дыхания, обследованных в 2012–2017 гг. Было выделено две группы: 1 группа – 43 пациента, до выявления у них ТБ по контакту с больным ТБ не наблюдались; 2 группа – 29 пациентов, до выявления у них ТБ наблюдались в диспансере по контакту с больным ТБ.

Результаты. Выявлены дефекты в организации проведения массовой туберкулинодиагностики: реже 1 раза в год пробу Манту с 2 ТЕ PPD-Л проводили у 43,1% пациентов, пропуск «виража» туберкулиновых реакций отмечен в 71,9% случаев. Выявлены дефекты диспансерного наблюдения за детьми 2 группы: 1) обследование 2 раза в год проведено в 17,2% случаев на 1-м году наблюдения по контакту, в остальных случаях (82,8%) как минимум 1 раз в год; 2) пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (АТР) проводили при взятии на учет у 86,2% детей, через 1 год наблюдения у 85,7%, через

2 года – 71,4%. Среди детей 2 группы ТБ был выявлен через 1 год у 51,7%, через 2 года – 10,3%, в более поздние сроки у 38,0% детей, у всех методом компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки (ОГК). Срок и показания для проведения КТ ОГК в большинстве (80,0%) случаев определялись произвольно. Симптомы заболевания у детей, выявленных методом КТ ОГК, отсутствовали или были стертыми. Выявление ТБ у детей при проведении скрининговых обследований превалировало в обеих группах: 1 группа – 74,4% (при обследовании по контакту одновременно с источником инфекции – 37,2%, по результатам массовой туберкулинодиагностики (ТД) – 37,2%), 2 группа – 89,7% (при обследовании по контакту – 75,9%, по результатам массовой ТД – 13,8%). В то же время у 25,6% детей в 1 группе и 10,3% во 2 группе ТБ был выявлен при обращении за медицинской помощью и сопровождался острым началом. Различий между группами по методам выявления не выявлено (χ2 = 5,684, р > 0,05).

Заключение. Основными причинами выявления ТБ у детей после появления симптомов заболевания являлись организационные дефекты скрининговых обследований и диспансерного наблюдения. Алгоритм обследования (показания, сроки проведения) с использованием КТ ОГК детей из групп риска по заболеванию ТБ должен быть расширен и ориентирован не только на положительную реакцию на пробу с АТР, но также на характер изменений кожных иммунологических тестов в динамике, социальный статус семьи, клиническую форму и характер течения туберкулезного процесса у источника инфекции.

Работа выполнена в рамках НИР № 0515-2019-0016 «Персонализированные подходы к лечению туберкулеза органов дыхания у детей и подростков».

Поступила: 04.06.2019 г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  1. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Кавтарашвили С.М. Очаг туберкулезной инфекции и его значение в развитии туберкулеза у детей // Туберкулез и болезни легких. – 2015 г. – № 1. – С. 19–24.
  2. Инструкция по применению ДИАСКИНТЕСТ. Аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении, раствор для внутрикожного введения. Утверждена 19.06.2008 г., № 01-11/99-08.
  3. Котова Л.И., Митинская Л.А., Яндарова В.В. Туберкулинодиагностика как метод выявления детей с повышенным риском заболевания туберкулезом // Труды VIII Всесоюзного съезда фтизиатров. – 1976. – С. 262–265.
  4. Лазарева Я.В. Компьютерная томография легких и средостения у детей с риском заболевания туберкулезом // Проблемы туберкулеза. – 2001. – № 1. – С. 17–19.
  5. Митинская Л.А., Котова Л.И., Яндарова В.В. Изучение возможности использования единой туберкулиновой пробы при массовых обследованиях детей и подростков на туберкулез // Проблемы туберкулеза. – 1970. – № 10. – С. 1–4.
  6. Приказ МЗ и СР РФ № 855 от 29 октября 2009 г. «О внесении изменения в приложение № 4 к приказу Минздрава России от 21 марта 2003 г. № 109.
  7. Овсянкина Е.С., Губкина М.Ф. Основные факторы риска развития туберкулеза у детей и подростков // Проблемы туберкулеза. – 2005. – № 1. – С. 10–13.
  8. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» от 22.10.2013 г. № 60.
  9. Тюрин И.Е. Диагностический алгоритм при очаговых изменениях в легких по данным высокоразрешающей компьютерной томографии // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2013. – № 6. – С. 44–50.
  10. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулезной инфекции у детей. – М.: РООИ «Здоровье человека», 2015. – 36 с.
  11. Шепелева Л.П., Аксенова В.А., Тюрин И.Е. Характеристика очагов в легких, выявленных у детей и подростков из групп риска по туберкулезу // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2014. – № 1. – С. 5–9.
  12. Шовкун Л.А., Ильина О.В. Очаг туберкулезной инфекции: современное состояние вопроса, проблемы // Туберкулез и болезни легких. – 2014 г. – № 8. – С. 116–118.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

выявление туберкулеза, дети, очаг инфекции, кожные иммунологические тесты, скрининговое обследование.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»

Минздрава России

117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1

Губкина Марина Федоровна – д.м.н., главный научный сотрудник детско-подросткового отдела

ФГБНУ «ЦНИИТ», профессор кафедры фтизиатрии ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Минздрава России

Тел.:+7 (499) 785-90-27

E-mail: detstvocniit@mail.ru

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Стерликова Светлана Сергеевна – врач младшего детского отделения

Тел.:+7 (499) 785-90-27

E-mail: detstvocniit@mail.ru

ТУБЕРКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ В САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ: ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ, КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

Статья 3.Страница 20.
НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

ТУБЕРКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ В САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ: ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ, КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

DOI:10.7868/S2587667819030038

АВТОРЫ:

Александрова Е.Н., Морозова Т.И.

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов, Россия

ОПИСАНИЕ:

Изучен показатель заболеваемости детей туберкулезом (в возрасте от 0 до 14 лет), методы выявления и клинические формы туберкулеза в Саратовской области за 2014–2018 гг. За последние пять лет наблюдения заболеваемость детей туберкулезом в среднем составляла 6,4 на 100 000 детского населения, достигнув значений 4,1 на 100 000 населения в 2018 г. Улучшение показателя заболеваемости детей туберкулезом тесно связано с высоким уровнем работы по раннему выявлению туберкулеза в детском возрасте, что подтверждается «активным» выявлением туберкулеза в 84,4% случаев, включая туберкулинодиагностику и постановку Диаскинтеста. Диагностика туберкулеза осуществлялась у 88,5% заболевших при наблюдении в «0» диагностической группе диспансерного учета. У каждого второго ребенка (54,1%) диагноз активного туберкулеза был подтвержден при компьютерном томографическом обследовании органов грудной полости. В структуре клинических форм преобладал туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, осложненные формы диагностировались в 15,8% случаев. У каждого третьего заболевшего ребенка в анамнезе был контакт с больным туберкулезом. При этом у источников инфекции множественная и широкая лекарственная устойчивость M. tuberculosis к противотуберкулезным препаратам определялась в 73,7% случаев.

Поступила 14.06.2019 г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  1. Васильева И.А., Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Стерликов С.А. Заболеваемость, смертность и распространенность как показатель бремени в регионах ВОЗ, странах мира и в Российской Федерации. Часть 1. Заболеваемость и распространенность туберкулеза // Туб. и болезни легких. – 2017. – Т. 95, № 6. – С. 9–21.
  2. Приказ МЗ РФ № 951 от 29.12.2014 г. «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания».
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

дети, заболеваемость туберкулезом, методы выявления, клинические формы, очаги туберкулеза.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России

410012, г. Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112

Александрова Елена Николаевна – ассистент кафедры фтизиатрии, к.м.н.

Тел.: +7 (917) 306-66-67

E-mail: allenik238@mail.ru

Морозова Татьяна Ивановна – зав. кафедрой фтизиатрии, д.м.н., профессор

Тел.: +7 (8452) 26-16-90

E-mail: kafedra_ftiz@inbox.ru

НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ХИМИОТЕРАПИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ С МЛУ/ШЛУ МБТ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

Статья 4.Страница 24.
НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ХИМИОТЕРАПИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ С МЛУ/ШЛУ МБТ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

DOI: 10.7868/S258766781903004X

АВТОРЫ:

Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Хитева А.Ю.

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», г. Москва, Россия

ОПИСАНИЕ:

В когортное проспективное исследование включены 50 пациентов в возрасте 13–17 лет, которым в ФГБНУ «ЦНИИТ» с 2015 по 2017 гг. было проведено хирургическое лечение по поводу туберкулеза (ТБ) органов дыхания (ОД). Данные о лекарственной чувствительности при поступлении получены в 35 из 50 случаев, из них в 18 (51,4%) выявлена множественная/широкая лекарственная устойчивость (МЛУ/ШЛУ) микобактерий туберкулеза (МБТ). В результате микробиологического исследования операционного материала МЛУ МБТ впервые определена в 3 случаях. Разработанные критерии для определения длительности химиотерапии (ХТ) могут применяться у пациентов с МЛУ/ШЛУ МБТ. Из 21 пациента после операции 3 получали противотуберкулезную ХТ в течение 3 месяцев, 8 – в течение 6 месяцев, 9 – более 6 месяцев. В одном случае ХТ не проводилась в связи с развитием панкреатита. Эффективность и безопасность разработанных режимов доказана отсутствием рецидивов заболевания через год после завершения основного курса ХТ.

Работа выполнена в рамках НИР № 0515-2019-0016 «Персонализированные подходы к лечению туберкулеза органов дыхания у детей и подростков».

Поступила: 17.06.2019 г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  1. Клинические рекомендации. Туберкулез органов дыхания у детей. РОФ. – 2016 г. – 45 с. http://roftb.ru/netcat_files/doks2017/kl_3.pdf
  2. Основные показатели по туберкулезу в Российской Федерации за 2017 г. Федеральный Центр мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. http://mednet.ru/images/stories/tb2017.pdf
  3. Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Гиллер Д.Б., Кобулашвили М.Г. Алгоритмы лечения деструктивного туберкулеза легких у детей старшего возраста и подростков (впервые выявленных и поступивших на повторное лечение) // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2014. – № 1–2. – С. 125–126.
  4. WHO consolidated guidelines on drug-resistant tuberculosis treatment. 2019. – 104 р. www.who.int/tb/publications/2019/consolidated-guidelinesdrug-resistant-TB-treatment/en/
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

дети, подростки, множественная/широкая лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза, противотуберкулезная химиотерапия.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Панова Людмила Владимировна – д.м.н., ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела

Тел.: +7 (499) 785-90-05

E-mail: detstvocniit@mail.ru

Овсянкина Елена Сергеевна – д.м.н., профессор, руководитель детско-подросткового отдела

Тел.: +7 (499) 785-90-05

E-mail: detstvocniit@mail.ru

Хитева Антонина Юрьевна – младший научный сотрудник детско-подросткового отдела

Тел.: +7 (499) 785-90-05

E-mail: detstvocniit@mail.ru

ОЦЕНКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СОТРУДНИЧЕСТВА РОДИТЕЛЕЙ ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА В ПРОЦЕССЕ  РОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА

Статья 5.Страница 31.
НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

ОЦЕНКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СОТРУДНИЧЕСТВА РОДИТЕЛЕЙ ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА В ПРОЦЕССЕ  РОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА

DOI: 10.7868/S2587667819030051

АВТОРЫ:

Золотова Н.В., Петракова И.Ю., Хохлова Ю.Ю., Стерликова С.С.

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», г. Москва, Россия

ОПИСАНИЕ:

Целью исследования являлось изучение особенностей терапевтического сотрудничества родителей и лиц, выполняющих родительские функции, в процессе стационарного лечения туберкулеза органов дыхания (ТОД) у детей.

Материалы и методы исследования. В исследовании участвовали 114 родителей пациентов от 3 до 12 лет. Пациенты были госпитализированы в детское отделение ФГБНУ «ЦНИИТ» по поводу ТОД и находились в условиях стационара от 2 до 18 месяцев. Для оценки особенностей терапевтического сотрудничества родителей пациента или его представителя была разработана анкета, в которой были выделены основные параметры, отражающие отношение родителей к ситуации лечения ребенка, а также особенности взаимодействия с лечебным персоналом. По каждому параметру лечащим врачом проводилась ранжированная количественная оценка на начальных этапах химиотерапии и через 2–4 месяца лечения в условиях стационара. На основании комплексного анализа данных анкетирования были дифференцированы группы родителей, отличавшихся низким, удовлетворительным и высоким уровнем терапевтического сотрудничества.

Результаты. В результате проведенного исследования установлено, что родители с высоким и удовлетворительным уровнем терапевтического сотрудничества достоверно преобладали (соответственно по 40,4% случаев) по сравнению с родителями, отличавшимися низким уровнем комплаенса (19,2% случаев) (р < 0,05). Установлено, что при наличии высокого комплаенса параметры терапевтического сотрудничества в большинстве (81,4%) случаев остаются стабильными в процессе стационарного лечения. Выявлено, что уровень терапевтического сотрудничества в наибольшей степени опосредован отношением родителя к лечению ребенка в условиях стационара. Представлены особенности терапевтического сотрудничества у родителей с различным типом отношения к стационарному лечению.

Заключение. Уровень сотрудничества с медицинским персоналом определяется социальным статусом семьи, а также обстоятельствами, связанными с лечением ребенка (направление на лечение из других регионов страны или ближнего зарубежья).

Работа выполнена в рамках темы НИР № 0515-2015-0001 «Психологические аспекты в лечении туберкулеза органов дыхания у детей из очагов туберкулезной инфекции и социальных групп риска».

Поступила: 01.10.2018 г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  1. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Кавтарашвили С.М., Казаков А.В., Пахлавонова А.Д. Очаг туберкулезной инфекции как риск развития у детей туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью // Туберкулез и болезни легких. – 2018. – № 1. – С. 11–16.
  2. Данилов Д.С. Терапевтическое сотрудничество (комплаенс): содержание понятия, механизмы формирования и методы оптимизации // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2014. – № 2. – С. 4–12.
  3. Каплунов К.О. Оптимизация отношений врача и родственников ребенка-пациента в клинике детских инфекций // Дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук по специальности 14.02.05 – Социология медицины. – Волгоград, 2014. – 146 с.
  4. Михайлова С.В., Кривохиж В.Н. Влияние социальных факторов риска на инфицирование МБТ у детей из семейных очагов туберкулеза // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 7. – С. 89–90.
  5. Мотанова Л.Н., Русских Н.Ю. Особенности клинического течения туберкулеза у детей и подростков из социально-дезадаптированных семей // Туберкулез и болезни легких. – 2011. – № 1. – С. 16–21.
  6. Овсянкина Е.С., Панова Л.В., Полуэктова Ф.А., Хитева А.Ю., Виечелли Е.А. Актуальные проблемы туберкулеза у подростков из очагов туберкулезной инфекции // Туберкулез и болезни легких. – 2018. – № 6. – С. 17–20.
  7. Рашкевич Е.Е., Мякишева Т.В., Авдеева Т.Г. Социальные факторы риска и их влияние на характер и течение туберкулеза у подростков // Сибирское медицинское обозрение. – 2011. – № 6. – С. 97–99.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

туберкулез органов дыхания, дети, родители, терапевтическое сотрудничество, отношение к лечению.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Золотова Наталья Владимировна – кандидат психологических наук, старший научный сотрудник группы по изучению психологических проблем туберкулеза детско-подросткового отдела

Тел.: +7 (499) 785-90-27

Е-mail: Zolotova_n@mail.ru

Петракова Ирина Юрьевна – кандидат медицинских наук, заведующая детским отделением

Тел.: +7 (499) 785-90-27

Е-mail: detstvocniit@mail.ru

Хохлова Юлия Юрьевна – врач-фтизиатр детского отделения

Тел.: +7 (499) 785-90-27

Е-mail: detstvocniit@mail.ru

Стерликова Светлана Сергеевна – врач-фтизиатр детского отделения

Тел.: +7 (499) 785-90-27

Е-mail: detstvocniit@mail.ru

ДЕТИ С ПОВТОРНЫМИ ЭПИЗОДАМИ КРУПА – ГРУППА ВЫСОКОГО РИСКА ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ

Статья 6.Страница 40.
НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

ДЕТИ С ПОВТОРНЫМИ ЭПИЗОДАМИ КРУПА – ГРУППА ВЫСОКОГО РИСКА ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ

DOI: 10.7868/S2587667819030063

АВТОРЫ:

Салова А.Л., Челнокова О.Г., Мозжухина Л.И., Когут Т.А.

ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ярославль, Россия

ОПИСАНИЕ:

Изучена взаимосвязь туберкулезной инфекции и синдрома крупа у детей. При исследовании 304 детей установлено, что первый эпизод крупа в 94–96% случаев совпадал с ранним периодом инфицирования микобактериями туберкулеза (МБТ). Заболеваемость туберкулезом (ТБ) среди детей с повторным крупом достигала 27%. Наблюдение прекращения эпизодов крупа на фоне противотуберкулезной терапии у 82% пациентов подтверждает факт влияния туберкулезной инфекции на развитие и рецидивирующее течение крупа у детей. Исследование позволило установить, что дети с синдромом крупа представляют группу высокого риска по развитию ТБ. В свою очередь, период инфицирования МБТ и активная туберкулезная инфекция при развитии крупа способствует рецидивирующему течению крупа.

Поступила: 03.02.2019 г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  1. Аксенова В.А., Севостьянова Т.А. Туберкулез у детей и подростков в России // Лечащий врач. –2013. – № 1. – C. 35–39.
  2. Артюхина Л.Ю., Иванова Е.С., Фролова Н.Ф., Котенко О.Н., Ширинский В.Г., Хохлатов Д.Э., Варясин В.В., Томилига Н.А. Особенности течения туберкулезной инфекции на фоне иммуносупрессии у рецепиентов почки // Лечебное дело. – 2015. – № 1. – C. 11.
  3. Когут Т.А., Мозжухина Л.И., Ганичева Н.П., Емеличева Л.Г. Современные рекомендации по лечению стенозирующего ларинготрахеита у детей. // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2014. – Т. 16. – № 5(2). – C. 718–719.
  4. Овсянкина Е.С., Губкина М.Ф. Основы диагностики туберкулеза у детей при обращении за медицинской помощью // Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.). – 2008. – № 1. – C. 85–87.
  5. Полякова А.С., Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К. Синдром крупа у детей: предрассудки и доказательная медицина // Фарматека. – 2018. – № 1(354). – С. 17–18.
  6. Похитонова М.П. Клиника, лечение и профилактика туберкулеза у детей. – М.: Медицина, 1965. – С. 32–54, 84–154.
  7. Фирсова В.А. Туберкулез органов дыхания у детей. – М.: Медицина, 1978.
  8. Ярыгин Н.Е. Патоморфология вегетативной нервной системы при туберкулезе. – М.: Медгиз, 1906 – С. 5–32, 173–212.
  9. Abedi G.R., Prill M.M., Langley G.E., Wikswo M.E., Weinberg G.A., Curns A.T., Schneider E. Estimates of Parainfluenza Virus-Associated Hospitalizations and Cost Among Children Aged Less Than 5 Years in the United States, 1998–2010. J. Pediatric Infect. Dis Soc., 2016, vol. 5, no. 1, pp. 7–13.
  10. Johnson D.W. Croup. BMJ Clin. Evid., 2014, vol. 2014, pp. 321.
  11. Worrall G. Croup. Can. Fam. Physician, 2008, vol. 54, no. 4, pp. 573–574.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

синдром крупа, туберкулез, параспецифическая реакция, микобактерия туберкулеза.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

150000, г. Ярославль, Революционная ул., д. 5

Салова Александра Леонидовна – ассистент кафедры фтизиатрии

Тел.: +7 (996) 697-01-54

E-mail: domalexandra@mail.ru

Челнокова Ольга Германовна – зав. кафедрой фтизиатрии, доктор медицинских наук, доцент

Тел.: +7 (915) 976-93-73

E-mail: chelnokova@bk.ru

Мозжухина Лидия Ивановна – зав. кафедрой педиатрии ИПДО, доктор медицинских наук, профессор

Тел.: +7 (961) 155-13-14

E-mail: mli1612@mail.ru

Когут Татьяна Александровна – доцент кафедры педиатрии ИПДО, кандидат медицинских наук

Тел.: +7 (903) 824-93-54

E-mail: tkogut@bk.ru

 

СЛУЧАЙ СПОНТАННОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ У РЕБЕНКА РАННЕГО ВОЗРАСТА

Статья 7.Страница 49.
НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

СЛУЧАЙ СПОНТАННОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ У РЕБЕНКА РАННЕГО ВОЗРАСТА

 DOI:10.7868/S2587667819030075

АВТОРЫ:

Петракова И.Ю.1, Губкина М.Ф.1,2, Стерликова С.С.1, Грецов Е.М.1, Семенова Л.А.1

1ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», г. Москва, Россия

2ГОУ«Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»

Минздрава России, г. Москва, Россия

ОПИСАНИЕ:

Представлено клиническое наблюдение, демонстрирующее скрытое течение туберкулеза (ТБ) у ребенка, вакцинированного против ТБ, при наличии множественных факторов риска развития ТБ (социальных, медицинских, эпидемических).

Цель демонстрации: показать эффективность иммунизации против ТБ, позволившей предотвратить генерализацию ТБ у ребенка, оказавшегося в контакте с больным ТБ отцом с первых месяцев жизни, и способствовавшей скрытому течению и спонтанному излечению ТБ.

Работа выполнена в рамках НИР № 0515-2019-0016 «Персонализированные подходы к лечению туберкулеза органов дыхания у детей и подростков».

Поступила: 17.06.2019 г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  1. Аксенова В.А. Туберкулез у детей и подростков: Учебное пособие. – 2007. – С. 230.
  2. Земскова З.С., Дорожкова И.Р. Скрыто протекающая туберкулезная инфекция. – М., 1984. – С. 112–177.
  3. Корецкая Н.М. Современные взгляды на вакцинацию БЦЖ // Сибирское медицинское обозрение. – 2011 г. – № 1. – С. 3–8.
  4. Маслова О.В., Киселевич О.К., Власова Е.Е., Юсубова А.Н., Богданова Е.В. Первичный туберкулез у детей раннего возраста из семейного контакта // Туберкулез и болезни легких. – 2014. – № 8. – С. 67–68.
  5. Митинская Л.А. 80 лет применения вакцины БЦЖ // Пробл. туб. – 2001. – № 1. – С. 51–53.
  6. Митинская Л.А. Вакцинация БЦЖ (настоящее и будущее) // Пробл. туб. – 1995. – № 3. – С. 54–58.
  7. Поддубная Л.В. Вакцинация БЦЖ и ее эффективность у детей // Пробл. туб. – 2006. – № 1. – С. 13–16.
  8. Приказ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям».
  9. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» № 60, ред. от 06.02.2015 г.
  10. Старшинова А.А., Павлова М.В., Довгалюк И.Ф, Овчинникова Ю.Э., Ялфимов А.Н. Влияние факторов риска на развитие и течение туберкулезной инфекции у детей из семейного контакта в современной социально-эпидемической ситуации // Туберкулез и болезни легких. – 2010 г. – № 6. – С. 34–39.
  11. Фтизиатрия: национальное руководство / под ред. М.И. Перельмана. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2007. – 512 с.
  12. BCG vaccines: WHO position paper – February 2018. Weekly epidemiological record, 2018, 8(93), 73–96.
  13. Kaufmann E., Sanz J., Dunn J.L., Khan N., Mendonс‚ a L.E., Pacis A., et al. BCG educates hematopoietic stem cells to generate protective innate immunity against tuberculosis. Cell. 2018, 172: e119.
  14. Levy O., Wynn J.L. A prime time for trained immunity: innate immune memory in newborns and infants. Neonatology, 2014, 105:136–41.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

туберкулез, дети раннего возраста, очаг туберкулезной инфекции, вакцинация против туберкулеза.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Петракова Ирина Юрьевна – канд. мед. наук, зав. младшим детским отделением

Тел.: +7 (499) 785-90-27

E-mail: detstvocniit@mail.ru

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

ГОУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1

Губкина Марина Федоровна – доктор мед. наук, главный научный сотрудник, профессор кафедры фтизиатрии

Тел.: +7 (499) 785-90-27

E-mail: detstvocniit@mail.ru

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Стерликова Светлана Сергеевна – врач младшего детского отделения

Тел.: +7 (499) 785-90-27

E-mail: detstvocniit@mail.ru

Грецов Евгений Михайлович – врач-патологоанатом отделения патологической анатомии

Тел.: + 7 (926) 254-85-15

Е-mail: gem2505@yandex.ru

Семенова Людмила Алексеевна – к.м.н., с.н.с. отдела патоморфологии, клеточной биологии

и биохимии

Тел.: + 7 (905) 794-98-22

Е-mail: lu.kk@yandex.ru

ФОРМИРОВАНИЕ КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ И ТАКТИКА ИХ ЛЕЧЕНИЯ

Статья 8.Страница 56.
НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

ФОРМИРОВАНИЕ КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ И ТАКТИКА ИХ ЛЕЧЕНИЯ

DOI: 10.7868/S2587667819030087

АВТОРЫ:

Пунга В.В. , Якимова М.А., Русакова Л.И., Садовникова С.С., Измайлова Т.В.

ФГБНУ «Центральный Научно-исследовательский институт туберкулеза», г. Москва, Россия

ОПИСАНИЕ:

Цель исследования: изучить эпидемиологическую ситуацию и факторы, влияющие на формирование фиброзно-кавернозного туберкулеза легких (ФКТЛ), дать характеристику пациентам, получившим хирургическое лечение в ФГБНУ «ЦНИИТ».

Материалы и методы. В работе проведен анализ данных единовременного статистического наблюдения, отчетные формы № 33 и № 8, где содержится информация о числе зарегистрированных случаев туберкулеза (ТБ) с деструкцией легочной ткани и ФКТЛ за 2014–2017 гг., полученная из некоторых регионов РФ. Проведен ретроспективный анализ 436 историй болезни пациентов с ФКТЛ, поступивших в ФГБНУ «ЦНИИТ» в 2014–2017 гг. для хирургического лечения.

Результаты. Позднее выявление больных с ФКТЛ зависит от качества проведения профилактических осмотров, методов диагностики, применяемых в территориях по выявлению ТБ среди населения, от работы системы общей

лечебной сети (ОЛС). Показатель распространенности ФКТЛ колеблется в широких пределах в различных территориях, что связано с региональными особенностями и разной организацией работы противотуберкулезной службы. Эффективность лечения больных ФКТЛ невысока, что связано с: высокой долей лиц, прерывающих курс терапии; высокой долей лиц с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) возбудителя; неполным соблюдением стандартов лечения и слабой организацией лечения под непосредственным наблюдением медицинских работников. Хирургическая активность в отношении ФКТЛ имеет тенденцию к росту и увеличилась за последнее время в 2 раза, но она недостаточна. При использовании хирургических методов эффективность лечения достигает 91,5%.

Работа выполнена в рамках темы НИР № 0515-2019-0015 «Современные подходы к диагностике, эпидемиологии и лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза органов дыхания, в том числе при его сочетании с ВИЧ-инфекцией и сахарным диабетом».

Поступила 1.02.2019 г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  1. Васильева И.А., Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Стерликов С.А. Глобальные отчеты всемирной организации здравоохранения по туберкулезу: формирование и интерпретация // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – № 5. – С. 1–14.
  2. Багиров М.А., Садовникова С.С., Красникова Е.В., Альбеков Р.З., Алиев В.К., Проходцов Д.Н., Эргешов А.Э. Современные направления коллапсохирургии в комплексном лечении распространения туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью в кн. Научные труды и очерки истории института / под ред. проф. Эргешова А.Э. // Галлея-Принт. – М., 2016. – С. 83–95.
  3. Мухамедов Х.Х., Сабиров Ш.Ю., Каюмова С.С., Хасанов Х.З. Пути повышения эффективности резекции легких у больных с деструктивными и осложненными формами лекарственно устойчивого туберкулеза легких // Молодой ученый. – 2016. – № 4. – С. 287–289.
  4. Основные показатели по туберкулезу по РФ за 2016 г. Электронный ресурс ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава РФ [офиц. сайт] URL: http//www.mednet.ru/ru czentr-monitoringa-tuberkuloz html (15/03/2017).
  5. Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2015–2016 гг. Статистические материалы / С.А. Стерликов, О.Б. Нечаева, Д.А. Кучерявая, О.В. Обухова, Т.Ю. Чебагина. М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2017. – 56 с.
  6. Садыков А.С., Агзамов А.М. Пути повышения эффективности лечения больных с прогрессирующим течением фиброзно-кавернозного туберкулеза легких // Актуальные вопросы борьбы с туберкулезом: материалы Юбилейн. сес., посвящ. 90-летию ЦНИИТ РАМН. – М., 2011. – С. 159–161.
  7. Туберкулез в Российской Федерации 2011/2013/ 2014 гг. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. М. 2015. – С. 309
  8. Хронические формы туберкулеза легких и их влияние на эпидемиологическую ситуацию в республике Молдова / К.М. Яворский [и др.] // Актуальные вопросы борьбы с туберкулезом: материалы Юбилейн. сес., посвящ. 90-летию ЦНИИТ РАМН. – М., 2011. – С. 225–226.
  9. Эргешов А.Э., Пунга В.В., Русакова Л.И., Якимова М.А., Измайлова Т.В. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации // Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. – 2017. – № 8. – С. 11–15.
  10. Global tuberculosis report, 2017. Chapter 3. TB disease burden. WHO, 2017, pp. 21–63.
  11. Global tuberculosis report, 2015, WHO.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

фиброзно-кавернозный туберкулез легких, раннее выявление, профилактические осмотры, хирургическое лечение.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, Москва, Яузская аллея, д. 2.

Якимова Марина Арутюновна – ведущий научный сотрудник научно-организационного отдела, к.м.н.

Тел.: +7 (499) 785-90-79

E-mail: marina-air@mail.ru

Русакова Лариса Ивановна – зав. научно-организационным отделом, главный научный сотрудник, д.м.н.

Тел.: +7 (499) 785-91-87

E-mail: larisa.rusakova@mail.ru

Садовникова Светлана Сергеевна – зав. 1-м хирургическим отделением, д.м.н.

Тел.: +7 (499) 748-30-14

E-mail: cniitramn@yandex.ru

Измайлова Тамара Викторовна – научный сотрудник научно-организационного отдела

Тел.: +7 (499) 785-91-87

E-mail: cniitramn@yandex.ru

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Статья 9.Страница 65.
НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ

DOI: 10.7868/S2587667819030099

АВТОРЫ:

Авербах М.М., Гергерт В.Я.

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», г. Москва, Россия

ОПИСАНИЕ:

В обзоре представлены современные данные о классификации побочных реакций (ПР), возникающих в ответ на применение противотуберкулезных препаратов (ПТП). Иммунологически опосредованные ПР, аллергические или на основе гиперчувствительности замедленного типа, составляют меньшую часть всех ПР на лекарства и, в зависимости от химической структуры лекарственных веществ, подразделяются на реакции, опосредованные индукцией иммуноглобулина Е, опосредованные преимущественно иммуноглобулинами класса G3, опосредованные иммунокомплексным механизмом действия и опосредованные действием различных субпопуляций Т-клеток. Реакции последнего типа подразделяют на подтипы: IVa, IVb, IVc, и IVd – соответственно фенотипу Т-клеток, вовлекаемых в патологический процесс. Известны гуморальные факторы, участвующие в эффекторных механизмах воздействия названных реакций на органы-мишени. Представлены имеющиеся на сегодня данные об иммунопатологических реакциях, возникающих при применении ПТП и возможные лабораторные методы их регистрации. Приведены основные результаты исследований, посвященных изучению иммунологических показателей реакции бласттрансформации на стимулирование клеточных культур изониазидом, рифампицином, этамбутолом и пиразинамидом.

Работа выполнена в рамках НИР № 0515-2019-0016 «Персонализированные подходы к лечению туберкулеза органов дыхания у детей и подростков».

Поступила 18.01.2019 г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  1. Дубровская Н.А. Клинико-иммунологические проявления побочного действия рифампицина при лечении больных туберкулезом. // Дисс. канд. мед. наук. – М. 1984.
  2. Ключников С.О. Полипрагмазия: пути решения проблемы. // Детские инфекции. – 2014. – № 4. – С. 36–41.
  3. Литвинова Л.С., Гуцол А.А., Сохоневич Н.А., Кофанова К.А., Хазиахматова О.Г., Шуплецова В.В., Кайгородова Е.В., Гончаров А.Г. Основные поверхностные маркеры функциональной активности Т-лимфоцитов. // Медицинская иммунология. – 2014. – Т. 16. – № 1. – С. 7–26.
  4. Маслаускене Т.П., Николаева С.В. Побочное действие противотуберкулезных препаратов // Сибирский медицинский журнал. – 2005. – Т. 52. – № 3. – С. 13–19.
  5. Меллон М., Шац М., Пэттерсон Р. Лекарственная аллергия. // Клиническая иммунология и аллергология. Ред. Лолор Г., Фишер Т., Адельман Д. Пер. с англ. – М.: Практика. – 2000. – С. 357–365.
  6. Новиков П.Д., Новиков Д.К. Клиническая иммунопатология. – М.: 2009.
  7. Baecher-Allan C., Brown J.A., Freeman G.J., Hafler D.A. CD4+CD25 high regulatory cells in human peripheral blood. J. Immunol, 2001, vol. 167, no. 3, pp. 1245–1253.
  8. Chatila T.A. Role of regulatory T-cells in human diseases J. Allergy Clin Immunol, 2005, vol. 116, no. 5, 949–959.
  9. Chen R., Zhang Y., Tang S., Lu X., Wu S., Sun F., Xia Y., Zhan S.Y. The association between HLA-DQB1 polymorphism and antituberculosis drug induced liver injury: a case–control study. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 2014. doi: 10.1111/ jcpt.12211.
  10. Clausen J., Vergeiner B., Enk M., Petzer A.L., Gastl G.,Gunsilius E. Functional significance of the activationassociated receptor СD25 and CD69 on human NK-cells and NK-like T-cells. Immunobiology, 2003, vol. 207, no. 2, pp. 85–93.
  11. Coombs P.R., Gell P.G. Classification of allergic reactions responsible for clinical hypersensitivity and disease. In: Gell R.R., Еd. Clinical aspects of immunology. Oxford, Oxford University Press, 1968, pp. 575–596.
  12. Gaffen S.L. Signaling domains of the interleukin‑2 receptor. Cytokine, 2001, vol. 14, no. 2, pp. 63–77.
  13. Gerosa F., Tommasi M., Scardoni M., Accolla R.S., Pozzan T., Libonati M., Tridente G., Carra G. Structural analysis of the CD69 early activation antigen by two monoclonal antibodies directed to different epitopes. Mol Immunol, 1991, vol. 28, no. 1–2, pp. 159–168.
  14. Grossman W.J., Verbsky J.W., Barchet W., Colonna M., Atkinson J.P., Ley T.J. Human T-regulatory cells can use the perforin pathway to cause autologous target cell death. Immunity, 2004, vol. 21, no. 4, pp. 589–601.
  15. Gomes E.R., Demoly P. Epidemiology of hypersensitivity drug reactions. Curr Opin Allergy Clin Immunol, 2005, vol. 5, pp. 309–316.
  16. Khan S., Andries A., Pherwani A., Saranchuk P., Isaakidis P. Patch-testing for the management of hypersensitivity reactions to second-line anti-tuberculosis drugs: a case report. BMC Research Notes, 2014, 7:537 http://www.biomedcentral.com/1756-0500/7/537.
  17. Kim S-H., Lee S-L., Kim S-H., Park H-W., Chang Y-S., Lee K.W., Jee Y-K. Antituberculosis drug-induced hypersensitivity syndrome and its association with human leukocyte antigen. Tuberculosis, 2013, vol. 93, 270–274.
  18. Koyanagi M., Kawakabe S., Arimura Y. A comparative study of colorimetric cell proliferation assays in immune cells. Cytotechnology, 2016, vol. 68, pp. 1489–1498.
  19. Lin J., Weiss A. T-cell receptor signaling. J Cell Sci, 2001, vol. 114, no. 2, pp. 243–244.
  20. Lochmatter P., Zawodniak A., Pichler W.J. In vitro tests in drug hypersensitivity diagnosis. Immunol Allergy Clin N Am, 2009, vol. 29, pp. 537–554, doi:10.1016/j. iac.2009.04.009.
  21. Mayorga C., Sanz M.L., Gamboa P.M., Garcı´a B.E., Labrador M., Lahoz C., Longo Areso N., Lo´ pez Hoyos M., Martı´nez Quesada J., Monteseirı´n F.J. In vitro diagnosis of immediate allergic reactions to drugs: an update. J Investig Allergol Clin Immunol, 2010, vol. 20, pp. 103–109.
  22. Munsaka S.M., Agsalda M., Troelstrup D., Hu N., Yu Q., Shiramizu B. Characteristics of activated monocyte phenotype support R5-tropic human immunodeficiency virus. Immunol Immunogenet Insights, 2009, vol. 1, pp. 15–20.
  23. Nyfeler B., Pichler W.J. The lymphocyte transformation test for the diagnosis of drug allergy: sensitivity and specificity. Clin Exp Allergy, 1997, vol. 27, pp. 175–181.
  24. Pichler W.J., Tilch J. The lymphocyte transformation test in the diagnosis of drug hypersensitivity. Allergy, 2004, vol. 59, pp. 809–820.
  25. Rawlins M., Thompson W. Mechanisms of adverse drug reactions. In: Davies D. ed. Textbook of adverse drug reactions. New York, Oxford University Press, 1991, pp. 18–45.
  26. Riss T.L., Moravec R.A., Niles A.L., Benink H.A., Worzella T.J., Minor L. Cell viability assays. In: Sittampalam G.S., Coussens N.P., Nelson H. (ed) Assay guidance manual, 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK144065/.
  27. Shipkova M., Wieland E. Surface markers of lymphocyte activation and markers of cell proliferation. Clinica Chimica Acta, 2012, vol. 413, pp. 1338–1349.
  28. Scholzen T., Gerdes J. The Ki‑67 protein: from the known and the unknown. J. Cell. Physiol., 2000, vol. 182, no. 3, pp. 311–322.
  29. Sun Q., Sha W., Gui X-W., Xiao Y-J., Zeng W-H., Sun W-W., Xiao H-P., Ye W-Y. Drug-induced lymphocyte  stimulation test in the prediction of druginduced hypersensitivity to antituberculosis drugs. Diagn Microbiol Infect Dis, 2015. http://dx.doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2015.03.008.
  30. Suzuki Y., Miwa S., Shirai M., Ohba H., Murakami M., Fujita K. Suda T., Nakamura H., Hayakawa H., Chida K. Drug lymphocyte stimulation test in the diagnosis of adverse reactions to antituberculosis drugs. Chest, 2008, vol. 134, pp. 1027–1032.
  31. Treatment of tuberculosis: guidelines – 4th ed. WHO/ HTM/TB/2009.420. ISBN978 92 4454783 0.
  32. Umeki S. Adverse effects of antitubercular drugs and significance of measurement of the drug-stimulating lymphocyte transformation rate. Jpn J Med, 1989, vol. 28, no. 3, pp. 335–340.
  33. WHO. International drug monitoring: the role of national centres. Tech Rep Ser WHO, no. 498, 1972.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

противотуберкулезные препараты, иммунопатологические побочные реакции.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Авербах Михаил Михайлович – доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник,

отдел иммунологии

Тел.: +7 (499) 780-49-97

E-mail: amm50@mail.ru

Гергерт Владислав Яковлевич – доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник,

отдел иммунологии

Тел.: +7 (499) 785-90-72

E-mail: hergertv@mail.ru

 

ВЫЯВЛЕНИЕ МИКОБАКТЕРИЙ МЕТОДОМ ЛЮМИНЕСЦЕНТНОЙ МИКРОСКОПИИ

ЧАСТЬ 1. ПРИГОТОВЛЕНИЕ И ОКРАШИВАНИЕ ПРЕПАРАТОВ

Статья 10.Страница 74.
НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

ВЫЯВЛЕНИЕ МИКОБАКТЕРИЙ МЕТОДОМ ЛЮМИНЕСЦЕНТНОЙ МИКРОСКОПИИ

ЧАСТЬ 1. ПРИГОТОВЛЕНИЕ И ОКРАШИВАНИЕ ПРЕПАРАТОВ

DOI: 10.7868/S2587667819030105

АВТОРЫ:

Севастьянова Э.В., Ларионова Е.Е., Андриевская И.Ю.

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», г. Москва, Россия

ОПИСАНИЕ:

Изложен метод выявления микобактерий (МБ) с помощью микроскопического исследования препаратов, окрашенных люминесцентным методом. Описаны варианты приготовления препаратов для микроскопии из осадка диагностического материала, подготовленного для культурального исследования, и из осадка необработанного жидкого материала. Представлены 2 методики окрашивания препаратов люминесцентными красителями. Проведен обзор возможных ошибок при приготовлении и окраске мазков для люминесцентной микроскопии.

Поступила 19.06.2019 г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  1. Черноусова Л.Н., Севастьянова Э.В., Андреевская С.Н., Ларионова Е.Е., Смирнова Т.Г., Ерохин В.В. Алгоритм микробиологических исследований для диагностики туберкулезной инфекции. Методическое пособие для врачей № УМО‑17-28/248 от 12.07.11. – М. – 2011. – 49 с.
  2. Голышевская В.И., Севастьянова Э.В., Шульгина М.В., Евгущенко Г.В. Выявление туберкулеза методом микроскопии: Учебное пособие для проведения базового курса обучения «Выявление туберкулеза методом микроскопии» УМО‑107, 08.02.07). – М. – Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2008. – 100 с.
  3. Приказ МЗ РФ от 21 марта 2003 года № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». Приложение № 11 «Инструкция по унифицированным методам микробиологических исследований при выявлении, диагностике и лечении туберкулеза».
  4. Голышевская В.И., Шульгина М.В., Севастьянова Э.В., Акимкин В.Г., Ванина Г.М., Вахрушева Д.В., Вишневский Б.И., Владимирский М.А., Иртуганова О.А., Кравченко М.А., Оттен Т.Ф., Попов С.А., Сафонова С.Г., Федорова Л.С. Культуральные методы диагностики туберкулеза. Учебное пособие для проведения базового курса обучения специалистов бактериологических лабораторий учреждений противотуберкулезной службы, УМО‑685, 24.10.07 / под редакцией чл.‑корр. РАМН, профессора В.В. Ерохина. – М. – Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2008. – 208 с.
  5. Голышевская В.И., Егорова О.В., Севастьянова Э.В., Шульгина М.В. Люминесцентная микроскопия: Учебное пособие для проведения курсов обучения: «Культуральные методы диагностики туберкулеза», «Выявление туберкулеза методом микроскопии», УМО‑691, 24.10.07. – М. – Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2008. – 36 с.
  6. Севастьянова Э.В., Ларионова Е.Е., Андриевская И.Ю. Выявление микобактерий методом микроскопии препаратов, окрашенных по Цилю–Нильсену. Часть 1. Приготовление и окрашивание препаратов для микроскопии // Вестник ЦНИИТ. – 2019. – № 1. – С. 100–108. DOI: 10.7868/S2587667819010114.
  7. Черноусова Л.Н., Севастьянова Э.В., Ларионова Е.Е., Смирнова Т.Г., Андреевская С.Н., Попов С.А., Журавлев В.Ю., Пузанов В.А., Марьяндышев А.О., Вахрушева Д.В., Кравченко М.А., Сафонова С.Г., Васильева И.А., Эргешов А.Э. Федеральные клинические рекомендации по организации и проведению микробиологической и молекулярно-генетической диагностики туберкулеза. – РОФ. – Москва. – 2015. –35 с.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

микобактерии, метод люминесцентной микроскопии.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Севастьянова Элина Викторовна – д. б. н., ведущий научный сотрудник отдела микробиологии

Тел.: +7 (499) 785-90-91

Е-mail: elinasev@yandex.ru

Ларионова Елена Евгеньевна – к. б. н., старший научный сотрудник отдела микробиологии

Тел.: +7 (499) 785-90-91

Е-mail: larionova_lena@mail.ru

Андриевская Ирина Юрьевна – младший научный сотрудник отдела микробиологии

Тел.: +7 (499) 785-90-91

Е-mail: andrievskaya.iri@mail.ru